第3章 专业认可

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第二天上午八点半,林轩提前来到医院。

距离和院长约谈还有半小时,他在大厅里来回踱步,心情忐忑。

"林轩,别紧张。

"护士小王路过,安慰道:"昨天你在急诊科的表现大家都看到了。

"林轩点点头,但还是很紧张。

八点五十五分,他深吸一口气,敲响了院长办公室的门。

"进来。

"林轩推门而入,苏雅琴正在整理文件。

"坐吧。

"苏雅琴抬头:"关于你的事,我昨晚和科主任们商量过了。

我们决定给你一个机会。

"林轩心中一喜。

"但是有条件。

"苏雅琴继续说:"你是心内科专业,必须通过陈建华主任的考核。

只有他认可你的能力,医院才会延长实习期。

""我明白。

""陈主任标准很高,你要有心理准备。

""我不怕考核。

"林轩认真道:"我只要一个证明自己的机会。

"苏雅琴满意地点头:"现在就去找他吧,他应该在查房。

"林轩起身鞠躬:"谢谢院长。

"林轩来到心内科,走廊里的一切都很熟悉。

他一首在这里实习,首到那次误诊改变了一切。

"林轩?

你怎么回来了?

"护士小李有些意外。

"院长让我找陈主任。

""哦,那个事啊。

"小李恍然:"陈主任在15床查房,你等一下吧。

"林轩在护士站等待,感受着同事们复杂的目光。

十分钟后,陈建华从病房出来。

看到林轩,他点点头:"等很久了?

""没有,陈主任。

""我听说院长那边有新决定?

"陈建华问道。

"是的,需要您的考核。

"陈建华若有所思:"王建军的事我都了解。

误诊很严重,但昨天急诊科的表现..."他顿了顿:"走,去我办公室谈谈。

"陈建华的办公室很整洁,书柜里摆满医学专著。

"王建军的事我都知道。

"陈建华开门见山:"主动脉夹层误诊成急性心梗,患者死亡。

"林轩低下头。

"但昨天你又准确诊断了心包填塞和主动脉夹层。

"陈建华继续:"我很困惑,为什么会有这么大的差别?

""我想测试你的真实水平。

""第一题:65岁男性,胸痛3小时,心电图II、III、aVF导联ST段抬高,诊断和处理?

"林轩脑海中立刻浮现出相关的诊断要点,就像翻阅一本熟悉的教科书。

"急性下壁心肌梗死,右冠状动脉病变。

立即抗血小板抗凝,急诊介入治疗。

要注意监测右心功能和房室传导。

""很好。

第二题:中年女性,反复胸痛1年,每次几分钟,心电图彩超正常,你怎么考虑?

"林轩思考一下,各种鉴别诊断在脑海中清晰地排列。

"微血管性心绞痛可能性大,女性多见。

也要考虑食管痉挛、焦虑症。

建议运动试验和冠脉CT鉴别。

""思路清晰。

"陈建华点头:"最后一个问题,什么是医生最重要的品质?

""首先,不伤害。

"林轩认真道:"这次事故让我明白,医生手中是患者的生命,容不得马虎。

专业知识重要,但敬畏生命的心更重要。

""你觉得自己还配当医生吗?

""如果只看那次事故,我不配。

但如果给我机会,我想用余生证明自己配得上这身白大褂。

"办公室安静了几分钟。

陈建华走到窗前:"每个医生都会犯错,我也不例外。

关键不是犯什么错,而是能学到什么。

"他转身看着林轩:"从你的回答看,你有扎实基础,更重要的是有了敬畏之心。

""我愿意给你机会,忘记过去。

明天开始到心内科报到,宋清雅医生做你的指导老师。

"林轩激动得说不出话:"谢谢陈主任,我不会让您失望的。

"今日里程碑:重新获得实习机会心内科能力稳固:初级即将开始正式临床实习
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